Asigurările dentare vă vor costa mult mai puțin în prime decât asigurările de sănătate, dar, desigur, există o captură. Cele mai multe polițe de asigurare de sănătate acoperă un procentaj mare de cheltuieli de creștere chiar și după ce v-ați plătit deductibilitatea. Dar politicile de asigurare dentară au o limită anuală de acoperire, de la 1000 la 1500 dolari pe an, împreună cu o deductibilă de 50 până la 100 USD. Deși planurile pot plăti 80% până la 100% din examene, raze X și curățări, atunci când vine vorba de coroane, canale rădăcină și tratamente pentru bolile gingivale de către medici dentiști în rețea, beneficiul poate fi de numai 50% din cost. Unele proceduri, cum ar fi ortodonția și stomatologia cosmetică, nu sunt acoperite deloc.

Nu este surprinzător faptul că constrângerile legate de costuri pot face chiar și persoanele cu proceduri de întârziere a asigurărilor dentare necesare. Unii au renunțat la îngrijire, deoarece asigurarea lor nu acoperă procedura, iar altele pentru că și-au epuizat acoperirea maximă pentru anul, potrivit unui sondaj realizat de Consumer Reports.

Pentru a evita să fiți prinși cu cheltuieli neprevăzute, iată câțiva pași importanți care trebuie luați atunci când cumpărați asigurarea dentară.

1. Aflați dacă puteți obține o acoperire a grupului

Marea majoritate a persoanelor cu asigurare dentară au beneficii prin intermediul angajatorului sau al altor programe de acoperire a grupului, cum ar fi AARP, polițe de asigurări de sănătate accesibile pe piață sau programe publice cum ar fi Medicaid, Programul și TriCare pentru militari.

Aceste planuri sunt, în general, mai puțin costisitoare decât cumpărarea de asigurări individuale și pot avea, de asemenea, beneficii mai bune. Dar uitați-vă bine la detaliile unui plan sponsorizat de angajator pentru a decide dacă primele merită banii pentru cineva aflat în situația dvs.

2. Verificați politicile individuale

Politicile individuale (fie că vă cumpărați doar pentru dvs. sau pentru familia dvs.) sunt mai scumpe decât politicile de grup - și adesea cu beneficii mai limitate - au perioade de așteptare pentru proceduri importante. Dacă vă gândiți să vă înscrieți pentru un plan "la timp" deoarece aveți nevoie de implanturi sau un set nou de proteze, dați seama că asigurătorii sunt conștienți de această tactică și instituie o perioadă de așteptare de aproximativ un an înainte de a începe să utilizați anumite beneficii.

Este cel mai bun magazin de comparație. Obțineți cotații de preț și detalii privind politica de pe site-urile web ale societăților de asigurare sau discutați cu un agent de asigurare informat.

3. Examinați lista dentiștilor din rețea

Planurile de asigurare a despăgubirilor vă permit să utilizați dentistul ales de dvs., dar planurile comune PPO și HMO vă limitează la stomatologi în rețelele lor. Dacă aveți un dentist care vă place, întrebați ce planuri de asigurare și de reducere acceptă. Dacă sunteți în regulă atunci când utilizați un nou medic dentist, un PPO sau un HMO ar putea să corespundă nevoilor dumneavoastră.

Aveți însă grijă dacă un nou dentist pe care îl vizitați spune că aveți nevoie de o mare parte din munca neașteptată. Un cont dezvăluit de către fiul unui dentist descrie modul în care unii medici dentiști din rețea pot recomanda proceduri inutile pentru a compensa veniturile pierdute din serviciile preventive, pentru care acestea sunt rambursate la o rată scăzută de către asigurătorii dentare. Adresați-vă profesioniștilor din domeniul sănătății, vecinilor și prietenilor dacă pot recomanda un medic dentist local pe care l-au considerat bun. Apoi, verificați ce planuri de asigurare și de reducere acceptă acești practicanți.

4. Aflați ce acoperă politica

Pentru a calcula cheltuielile pentru cheltuielile stomatologice, este important să examinați cu atenție politicile pe care le considerați. De exemplu, începând de la începerea asigurării, politicile Delta AARP acoperă curățarea gingiilor, repararea protezelor, restaurările, intervențiile chirurgicale orale și canalele radiculare. Dar trebuie să așteptați până la cel de-al doilea an de acoperire pentru a obține beneficii pentru tratamentul bolii gingivale, restaurări ale coroanei și turnărilor, implanturi dentare sau proteze dentare. Chiar și atunci, beneficiul este limitat la 50% din costuri.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți nevoie de o muncă stomatologică majoră, știți că va trebui probabil să plătiți o pondere mare din cost. În cazul politicilor de grup și individuale, amintiți-vă că beneficiile sunt limitate și pot varia semnificativ. Planurile de grup pot avea, de asemenea, perioade de așteptare, iar aproape toate planurile plătesc doar o fracțiune din costurile pentru lucrul major, așa că verificați detaliile. Colegii sau prietenii dvs. pot fi asigurați de aceeași companie, dar au un pachet de beneficii diferit de cel pe care vi-l oferiți.

Linia de fund

Punctul luminos al asigurărilor dentare este că acoperirea este bună pentru îngrijirea preventivă, cum ar fi verificările, curățarea și radiografia dentară (deși razele x pot fi acoperite mai puțin frecvent decât dentiștii dornici de a le ia). Adultii si copiii cu beneficii dentare sunt mai predispusi sa mearga la medicul dentist, sa beneficieze de ingrijire restaurativa si sa aiba o stare de sanatate mai mare, conform unui raport al Asociatiei Nationale a Planurilor Dentare. Asigurarea de cumpărare vă poate motiva să obțineți îngrijire preventivă și să evitați procedurile mai scumpe și mai inconfortabile.

Atunci când achiziționați o asigurare stomatologică individuală (mai degrabă decât o asigurare de grup prin intermediul angajatorului sau al unei alte surse), trebuie să știți că procedurile majore nu pot fi acoperite în primul an și chiar și atunci beneficiul va fi probabil doar jumătate din ceea ce dentistul taxe. Va trebui să alocați bani într-un cont de economii de sănătate sau într-un fond personal, astfel încât să nu fiți prinși în cazul în care aveți nevoie de o muncă importantă. Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați Aveți nevoie de acoperire dentară? și ar trebui să vă mușcați la asigurarea stomatologică?