Politicile regulate de asigurări de sănătate au adesea o sumă maximă în costurile medicale pe care le veți plăti în afara buzunarului. Planurile de asigurări dentare fac adesea contrariul: stabilesc un maxim anual pentru suma pe care o vor plăti pentru tratament în acel an.

Un maxim tipic anual variază între 750 și 1 500 $. Frecvent costul procedurilor preventive, cum ar fi curățarea și razele X, nu este scăzut de la maxim.

Evident, cu cât este mai mare maximul, cu atât mai bine pentru tine - de preferință, la cel mai mic cost. (Pentru a obține un sentiment al prețurilor, a se vedea Costul mediu al asigurărilor dentare în America ).

Două tipuri de plan

Două tipuri de acoperire dentară nu au o valoare anuală anuală - Dental Health Maintenance Organizations (DHMO) și planuri dentare cu discount.

Organizația de întreținere a sănătății dentare

Planurile DHMO, denumite și DMO sau planuri preplătite, necesită alegerea unui dentist de îngrijire primară sau a unei unități stomatologice din rețeaua sponsorului. Dacă trebuie să vedeți un specialist, medicul dentist de îngrijire primară trebuie să vă facă referire.

Cu DHMO, plătiți o sumă fixă ​​în dolari (cunoscută și ca co-plata) pentru servicii. În majoritatea cazurilor, tratamentele preventive, cum ar fi curățarea și razele X, nu au co-plăti; ele sunt incluse în plățile planificate.

Reducerea planurilor dentare

Reducerea planurilor dentare nu reprezintă de fapt asigurare, ci apartenența la un grup care a negociat tarife reduse cu o rețea de stomatologi.

Nu există maxime sau, de fapt, deductibile. Plătiți pentru toate serviciile prestate plus o taxă de membru (de obicei mică) pentru a face parte din plan.

Asiguratori specifici

Cei mai mari asiguratori dentari oferă DHMO și / sau planuri dentare cu discount. Ofertele variază în funcție de stat. Deci, înainte de a vă face prea entuziasmat de o anumită opțiune, asigurați-vă că ați văzut dacă este disponibil acolo unde locuiți.

Delta Dental

Delta Dental, unul dintre cei mai de seamă asigurători dentari în afaceri, are un plan DHMO numit DeltaCare SUA și un plan dentar cu discount numit Delta Dental Patient Direct.

Cu DeltaCare USA, alegeți un dentist de îngrijire primară care să vă gestioneze nevoile dentare. Ca și cele mai multe planuri DHMO, DeltaCare USA vă permite să obțineți îngrijire preventivă pentru co-plăți minime (și, în unele cazuri, nu). Nu există documente de revendicare care să fie completate. Medicul dentist din rețea efectuează toate documentele.

Cu planul de reducere dentară a pacientului Delta Dental Patient Direct, alegeți dintr-o rețea de dentiști participanți care au convenit să perceapă taxe reduse. Plătiți medicul dentist direct la momentul serviciului. Nu există documente care să fie trimise. Acest plan nu este disponibil pe scară largă, deci este important să căutați Delta mai întâi, înainte de a intra în detalii.

Cigna Dental

Planul de prevenire dentară al lui Cigna poate fi pentru dvs. dacă doriți o acoperire pentru verificările anuale și nu mai mult.Potrivit lui Cigna, "Prețul dvs. lunar scăzut asigură că Cigna plătește pentru toate vizitele dumneavoastră anuale dentare. "

Planul nu are deductibilitate individuală sau familială și acoperă 100% din costul serviciilor de prevenire și diagnoză în rețea. Sunt disponibile reduceri pentru serviciile de restaurare și ortodonție.

Planul DHMO al Cignei oferă cele mai multe proceduri preventive și diagnostice la un cost redus sau fără costuri. Nu există deductibile, maxime anuale, perioade de așteptare și formulare de plată.

Aetna

Aetna oferă acoperire independentă de asigurare dentară numai în Alaska, Arizona, Delaware, Illinois și Pennsylvania. În caz contrar, este disponibil numai prin angajator sau un plan de grup.

Planul dentar de reducere al companiei, denumit Vital Savings by Aetna, este disponibil pe scară largă și servește ca un înlocuitor ieftin pentru asigurarea dentară, cu rate începând de la 7 dolari. 99 pe lună.

Planul organizației de întreținere stomatologică este disponibil pentru angajații și membrii organizațiilor participante. Planul nu conține deductibile, nici o perioadă de așteptare și nici un maxim anual. Îngrijirea preventivă este acoperită pe deplin și sunt disponibile reduceri (co-plăti) pentru alte servicii.

Humana

HumanaOne Dental Value Plan (DHMO) are o mică taxă de înscriere unică, fără deductibilitate și fără maxim. Planul necesită alegerea unui dentist din rețea. Există o contribuție modestă pentru vizitele de birou de rutină. Curatările, verificările și razele X sunt gratuite. Alte servicii sunt disponibile pentru prețuri reduse (inclusiv o reducere de până la 25% pentru ortodonție), dar acestea sunt disponibile numai în zonele cu un dentist de specialitate participant (PSD).

Careington

Care

ington oferă un plan popular de reduceri dentare pe care compania pretinde că îl salvează pe membrii de la 20% la 60% în majoritatea procedurilor dentare. Membrii pot folosi oricare dintre medicii dentiști participanți pe plan. Nu există limite pentru curățarea sau lucrul major, cum ar fi protezele, canalele radiculare sau coroanele. Îngrijirea membru lunar de intrare variază de la 6 dolari. 95 pentru un singur membru la 15 USD. 95 pentru o familie. 20 de dolari. 00 se percepe o taxă de procesare nerambursabilă atunci când solicitați calitatea de membru. Planul include o economie de 20% pentru ortodonție, precum și pentru stomatologia cosmetică.

Linia de fund

În cazul în care asigurarea dentară este disponibilă prin intermediul angajatorului dvs., este aproape întotdeauna preferabil să cumpărați asigurare pe piața deschisă, indiferent de tipul planului.

Dar dacă aceasta nu este o opțiune, dacă doriți să evitați maximele anuale, alegerile dvs. sunt probabil limitate la un plan DHMO sau un plan dentar cu discount. Dar înainte de a respinge noțiunea de limită a beneficiilor, rețineți că maximele anuale sunt adesea suficiente pentru a acoperi necesitățile de îngrijire dentară ale majorității oamenilor - mai ales dacă costul examinărilor semi-anuale este exclus din acestea.

Pentru lecturi corelate, consultați

5 Locuri pentru a obține cea mai bună asigurare dentară.