Dacă luați o concediu protejată de la locul de muncă în conformitate cu Legea de concediu medical de familie, este posibil să trebuiască să completați unele documente pentru a satisface cerințele angajatorului dumneavoastră. Există șapte formulare FMLA diferite din cadrul departamentului Departamentului Muncii al Departamentului de salarii și ore; pe care va trebui să o completați, depinde de motivul concediului dvs. și de numărul de informații pe care angajatorul dvs. le solicită pentru a vă aproba sau a refuza solicitarea. Mai jos, vom descrie fiecare formular și informațiile pe care fiecare vă cere să le furnizați.

Înțelegerea celor 7 Formulare

1. Formularul 380-E: Certificarea furnizorului de îngrijire a sănătății pentru starea sănătății angajaților

Angajatorul dvs. poate utiliza acest formular pentru a obține certificarea medicală a nevoii dumneavoastră de a lua concediu de muncă. Acestea vă vor oferi formularul parțial completat, pe care îl veți lua apoi la medicul dumneavoastră pentru ca el sau ea să se termine. Medicul va completa formularul cu informații despre starea dumneavoastră, inclusiv:

• când a început
• cât va dura
• dacă starea dumneavoastră a necesitat o ședere peste noapte într-o unitate medicală și dacă da, atunci când
• de la împlinirea
• simptomelor, diagnosticului și tratamentului
• cât de mult timp aveți nevoie și dacă va fi continuă sau sporadică
• dacă starea dumneavoastră va necesita un tratament de urmărire care va necesita o lipsă de muncă

2. Formularul 380-F: Certificarea furnizorului de îngrijire a sănătății pentru starea gravă de sănătate a unui membru al familiei

Puteți utiliza acest formular pentru a-i spune angajatorului că trebuie să luați concediu pentru a vă îngriji de un membru al familiei grav bolnav sau rănit. Va trebui să furnizați numele membrilor de familie și relația dvs. cu acel membru al familiei (numai anumite rude se califică). De asemenea, trebuie să descrieți tipul de îngrijire pe care trebuie să o furnizați și cât de mult timp aveți nevoie. Furnizorul medical al rudelor trebuie să completeze restul formularului cu informații similare cu cele cerute de formularul 380-E: Când a început această condiție, cât timp ar dura, ce fel de îngrijire necesită relația dvs. și așa mai departe. Ideea este de a explica de ce absența dvs. de la locul de muncă este necesară.

3. Formularul 381: Notificare privind eligibilitatea și drepturile și responsabilitățile

Acesta este un formular pe care angajatorul vă poate oferi în termen de cinci zile lucrătoare de la primirea notificării de intenție de a lua concediu FMLA. Acest formular confirmă informațiile pe care le-ați dat angajatorului dvs., inclusiv datele și motivul concediului. Nu trebuie să completați nici o parte a acestui formular. Cu toate acestea, în funcție de modul în care angajatorul dvs. completează acest formular, este posibil să trebuiască să faceți pași suplimentari. Dacă angajatorul dvs. utilizează acest formular pentru a vă confirma și aproba concediul, nu mai trebuie să faceți nimic. Dar angajatorul dvs. poate utiliza acest formular pentru a solicita să trimiteți unul dintre celelalte formulare descrise în acest articol pentru a vă certifica necesitatea de a lua concediu.De asemenea, aceștia ar putea să o folosească pentru a solicita oficial o dovadă a relației dvs. cu membrul familiei pe care solicitați să-l îngrijiți sau să solicitați documentația pentru concediu de familie. Formularul ar putea de asemenea să spună că trebuie să luați măsuri pentru a vă menține asigurarea de sănătate în timpul concediului sau pentru a vă informa că sunteți obligat să raportați periodic înapoi angajatorului dvs. în timpul concediului pentru a le spune când și în cazul în care vă așteptați să vă întoarceți a munci.

4. Formularul 382: Notificare privind denumirea

Există mai multe motive pentru care angajatorul dvs. vă poate trimite acest formular. Nu trebuie să vă completați, însă dacă angajatorul dvs. utilizează acest formular pentru a solicita informații suplimentare pentru a determina dacă cererea dumneavoastră de concediu este validă, va trebui să faceți pașii pentru a furniza aceste informații. De asemenea, în cazul în care angajatorul dvs. utilizează acest formular pentru a vă spune că solicită o a doua sau a treia opinie medicală despre capacitatea dumneavoastră de a lucra, va trebui să faceți aranjamente pentru această programare medicală. Angajatorul dvs. este obligat să părăsească factura pentru aceste opinii. (Aflați mai multe despre drepturile lucrătorilor în Salariul pe oră: cum diferă beneficiile și legile .)

5. Formularul 384: Certificarea exigenței calificării pentru concediul de familie militară

Angajatorul dvs. vă poate solicita să completați acest formular pentru a dovedi necesitatea de a lua concediu în conformitate cu prevederile speciale ale FMLA pentru membrii serviciului militar și familiile acestora. De exemplu, s-ar putea să aveți nevoie de timp liber pentru a face aranjamente financiare și de îngrijire a copilului în așteptarea desfășurării soțului. Acest formular vă solicită informații despre cât de des și pentru cât timp va trebui să pierdeți locul de muncă, numele membrului militar care se referă la această solicitare, relația dvs. cu el și datele de serviciu. Va trebui să specificați în mod specific motivele pentru care solicitați concediu și să furnizați dovezi sub forma comenzilor active de serviciu sau a altor documente acceptabile. (Aflați mai multe în Pregătirea financiară pentru implementare .)

6. Formularul 385: Certificarea pentru o vătămare gravă sau o boală gravă a unui membru al serviciului curent - pentru concediul de familie militară

Dacă doriți să luați concediu pentru îngrijirea unui membru bolnav sau rănit, angajatorul vă poate prezenta acest formular. Îl veți folosi pentru a oferi detalii despre persoana pe care o veți îngriji, inclusiv despre relația dvs. cu persoana respectivă și despre perioada de timp pe care vă așteptați să o aveți. Apoi, va trebui să dați formularul furnizorului calificat de asistență medicală al unui membru al serviciului, cum ar fi un medic al Departamentului Apărării, pentru ca aceștia să completeze secțiunile din formular cu privire la starea și tratamentul membrilor serviciului.

7. Formularul 385-V: Certificarea pentru vătămări grave sau boală a unui veteran pentru personalul militar care se ocupă de îngrijirea copilului Lăsați

Dacă doriți să luați concediu pentru îngrijirea unui veteran grav bolnav sau rănit și care necesită îngrijirea dvs., angajatorul dvs. vă poate da acest formular . Trebuie să furnizați numele veteranului și relația cu acesta; concediul poate fi acordat numai dacă sunteți soț / soție, copil, părinte sau rudă. Va trebui, de asemenea, să completați data de descărcare de gestiune a veteranului, să indicați dacă veteranul a fost descărcat în mod necinstit, să oferiți rangul și sucursala veteranului la momentul descărcării și să bifați căsuța indicând dacă primesc tratament medical pentru o vătămare sau boală.Trebuie să descrieți apoi tipul de îngrijire pe care trebuie să o furnizați și cantitatea de timp necesară pentru a oferi acea îngrijire. Apoi, veți da formularul furnizorului medical calificat al veteranului, cum ar fi un medic al Departamentului Apărării, și îl rugați să completeze secțiunile din formular cu privire la starea și tratamentul veteranului. (Pentru citirea aferentă, a se vedea Planificarea financiară pentru veterani .)

Linia de fund

Majoritatea formularelor FMLA nu necesită completarea formularului; ei cer să luați anumite măsuri pentru a dovedi necesitatea de a lua concediu sau a furniza informații despre cât timp veți pierde locul de muncă. Este, de obicei, un angajator sau un medic care completează majoritatea formularului. Folosirea acestor formulare de către angajator este opțională, dar poate fi utilă în formalizarea înțelegerilor între angajatori și angajați și asigurarea faptului că ambele părți își îndeplinesc drepturile și responsabilitățile.

Pentru a afla mai multe despre Actul familiei privind concediul medical, citiți Cum funcționează și vă protejează locul de muncă FMLA .