Odată cu inaugurarea recentă a lui Donald Trump, toți ochii se îndreaptă asupra Legii accesibile de îngrijire (ACA), cunoscută și sub numele de Obamacare. În seara inaugurării, președintele și-a îndeplinit promisiunea de a aborda asigurarea de sănătate. El a semnat un ordin executiv care permite latitudinii agențiilor federale în relaxarea reglementărilor create în cadrul ACA.

Deși implicațiile complete nu sunt cristaline clar în prezent, această comandă ar putea permite agențiilor să elimine o varietate de cerințe ACA. De exemplu, ordinul ar putea elimina sancțiunile pentru cei fără asigurare de sănătate. Orice modificări viitoare la ACA vor avea cu siguranță impact asupra firmelor insurtech și companiilor de asigurări existente. (Pentru mai multe informații, consultați: Inovațiile de asigurări ale Fintech pot întrerupe industria? )

Impactul potențial asupra asigurătorilor

Industria asigurărilor este deja preocupată de modificările ACA în așteptare. Robert Laszewski, presedintele Virginia-based Health Policy and Associates, este ingrijorat de faptul ca schimbarile ACA ar putea rani spitalele, deoarece cresterea consumatorilor neasigurate ar creste ulterior numarul clientilor care nu platesc in caz de urgenta, potrivit CNBC. Acest lucru ar avea un impact negativ asupra liniilor de bază ale spitalelor, care ar fi nevoiți să renunțe la pierderi mai mari. Laszewski consideră că impactul asupra asigurătorilor va depăși impactul spitalelor.

Laszewski este, de asemenea, îngrijorat de faptul că, în cele din urmă, Obamacare va fi defundat și atunci când se va întâmpla, legea va fi abrogată în toate scopurile practice. El crede că atunci când Congresul va reduce finanțarea ACA la o dată viitoare, posibil în ianuarie 2019, subvențiile vor înceta. Dacă și când se întâmplă acest lucru, industria asigurărilor ar putea suferi.

Fără subvenții sau un mandat de cumpărare a asigurărilor, mulți dintre cei înscriși în planurile de asigurare ale piețelor de asigurări guvernamentale vor scădea probabil acoperirea asigurărilor de sănătate. Acest lucru ar reduce veniturile companiilor de asigurări și ar putea duce la ieșirea lor de pe piața asigurărilor cu totul.

Potrivit lui Laszewski, majoritatea companiilor de asigurări implicate în planurile ACA au pierdut bani în 2016. Fără un nou plan de înlocuire a asigurărilor, există o probabilitate ca pierderile să se extindă în 2017. Atunci când oamenii mai sănătoși abandonul pieței de asigurări, bolnavii vor rămâne, profiturile companiei de asigurări suplimentare. Gary Claxton, vicepresedintele grupului de cercetare al politicii de sanatate Kaiser Family Foundation, este la fel de preocupat de perspectivele asiguratorilor de asistenta medicala. Într-un articol CNBC recent, Claxton a repetat incertitudinea cu privire la un plan de înlocuire a ACA. El a presupus că dacă mai puține persoane sunt asigurate, veniturile vor scădea.Claxton a sugerat că ar putea fi mai ușor pentru asigurătorii individuali să facă bani dacă ar putea refuza acoperirea sau creșterea ratelor pentru pacienții bolnavi.

Câștigătorii și pierdătorii de asigurări de sănătate

Este întotdeauna o provocare să scoatem mingea de cristal și să proiectăm potențialii câștigători și perdanți din înlocuirea ACA. Stocurile companiilor mari de spitale, cum ar fi HCA Holdings, Inc. (HCA HCAHCA Healthcare Inc76, 87 + 0, 58%

(THC

THCTenet Healthcare Corp.12, 65-3, 29%

Creat cu Highstock 4. 2. 6

) și Community Health Systems, Inc. (CYH CYHCommunity Health Systems Inc. 59% creat cu Highstock 4. 2. 6 ), a căzut după ce Trump a fost ales. In cazul in care asiguratorii vor schimba trendul si vor creste profitabilitatea in cadrul noilor politici de asistenta medicala, UnitedHealth Group Inc., Aetna Inc., Humana Inc., Cigna Corp. si Anthem Inc. ar putea beneficia. Această tendință se bazează pe posibilitatea de eliminare a cerinței condițiilor preexistente și a capacității asigurătorilor de a percepe rate mai mari pentru consumatorii bolnavi. În cele din urmă, există câteva companii insurecți care încearcă să creeze o nouă paradigmă de sănătate și asigurare, potrivit Daily Fintech. Aceste firme au potențialul de a găsi o nișă profitabilă în sectorul asigurărilor. De exemplu, concierge-ul medical Accolade servește companiilor mari, auto-asigurat și furnizorilor de asigurări de sănătate. Compania își propune să ajute angajații să își maximizeze beneficiile existente în domeniul asistenței medicale și promite că serviciile sale ar putea reduce costurile cu 5% până la 15%. Omada Sanatate vizeaza unul dintre cele mai mari canalizari ale sistemului de sanatate, obezitate. Aceasta noua companie insurtech se concentreaza pe prevenirea prin interventie digitala bazata pe stilul de viata care reduce riscul de obezitate al consumatorilor impreuna cu bolile asociate, cum ar fi diabetul si bolile de inima. Linia de fund Modificările sunt, fără îndoială, în domeniul asigurărilor de sănătate. Natura exactă a acestor schimbări este incertă, dar în cele din urmă vor fi câștigători și perdanți pe piață. Consumatorii se pot aștepta, probabil, la modificările aduse industriei de asistență medicală și de asigurări de la reglementările guvernamentale, dar și de la inovarea tehnologică. (Pentru mai multe informații, a se vedea: Cum poate fi abrogat Obamacare .