Ce este un gatekeeper?

Gatekeeper Galio Special Interactions (Noiembrie 2024)

Gatekeeper Galio Special Interactions (Noiembrie 2024)
Ce este un gatekeeper?
Anonim
a:

A g

atekeeper este un termen de asigurare de sănătate folosit pentru a descrie persoana responsabilă de tratamentul unui pacient. Oricine primește o asigurare de sănătate sub forma unui plan de îngrijiri gestionate, în mod special un plan de organizare a sănătății (HMO), i se atribuie un portar sau îi este permis să aleagă unul. În unele cazuri, partea asigurată este instruită să aleagă un medic de îngrijire primară dintr-o listă, iar medicul devine gatekeeper pentru acel pacient.

O datorie a portarului este, în primul rând, gestionarea tratamentului unui pacient. Acest lucru înseamnă că responsabilul cu poarta este responsabil de autorizarea trimiterilor pacientului, a spitalizărilor și a studiilor de laborator. Atunci când un pacient se îmbolnăvește sau trebuie să fie adresat unui specialist, pacientul contactează gatekeeper-ul care, la rândul său, îl trimite pe medic și pe specialiști în cadrul rețelei de plan.

Pentru a afla mai multe despre planurile de îngrijire gestionate (PPO și HMO), citiți Cum să alegeți un plan de sănătate .