Cum să ajute clienții să evite greșelile Medicare greșite

Provocarile antreprenorilor din firmele mici (Iulie 2024)

Provocarile antreprenorilor din firmele mici (Iulie 2024)
Cum să ajute clienții să evite greșelile Medicare greșite

Cuprins:

Anonim

Costul asistenței medicale este o cheltuială semnificativă pentru pensionari. Medicare asigură faptul că persoanele în vârstă au cel puțin o acoperire de bază a asistenței medicale pentru a acoperi multe dintre aceste cheltuieli. Dar programul este complex și poate fi scump. Asistarea clientilor dumneavoastra in timp ce isi administreaza alegerea Medicare ii poate ajuta sa evite greselile costisitoare si sa faca oua de cuib de pensii sa aiba un pic mai mult.

Înscrierea în cont Când eligibil

Clienții care primesc deja beneficii de securitate socială vor fi înscriși automat în părțile A și B ale Medicare după ce sunt eligibili. Clienții pot refuza acoperirea din partea B și pot întârzia depunerea dacă aceștia sau soțul / soția au acoperire prin intermediul unui angajator care le acoperă și ei. (Pentru mai multe informații, consultați: Inscrierea în Medicare: Cum puteți ajuta clienții să navigheze .

Cei care nu se ocupă de securitatea socială vor trebui să fie proactivi la înscrierea la Medicare când sunt eligibili. Există o fereastră de șapte luni pentru a vă înscrie, începând cu trei luni înainte de împlinirea vârstei de 65 de ani.

Pentru clienții care încă lucrează, în cazul în care angajatorul lor are 20 sau mai puțini angajați, Medicare este, în general, acoperirea primară a acestora și vor trebui să se înscrie pentru părțile A și B. Nu reușesc să se înscrie în partea B atunci când sunt prima eligibile pot fi costisitoare pentru clienții dvs. Acest lucru are drept rezultat o pedeapsă permanentă atâta timp cât clientul dvs. acoperă partea B. Cuantumul pedepselor este de 10% pentru fiecare perioadă de 12 luni în care au fost eligibile pentru acoperirea din partea B și nu s-au înscris.

-> ->

Presupunând că retiree medical sau COBRA poate înlocui partea B

, clientul dvs. poate să-și fi părăsit locul de muncă și să fi păstrat acoperirea medicală fie sub supravegherea COBRA, fie prin acoperirea medicală pensionată. Spre deosebire de acoperirea de la asigurările de sănătate printr-un angajator actual cu 20 sau mai mulți angajați, aceste opțiuni nu permit clientului să întârzie înscrierea în Medicare Partea B. Încetarea înscrierii pe baza acestor tipuri de acoperire le va supune sancțiunilor descrise mai sus.

Nu gestionează planul de droguri

Costul multor medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală este ridicat și în creștere. Partea D a Medicare se referă la acoperirea cu medicamente pe bază de prescripție medicală în cadrul Medicare. Partea D este oferită prin diverse companii de asigurări private. După ce v-ați înscris inițial, există o perioadă de înscriere deschisă anuală. Aceasta durează între 15 octombrie și 7 decembrie în fiecare an. (Mai mult, vezi: Top sfaturi pentru reducerea costurilor de îngrijire a sănătății la pensionare .)

Înainte de perioada deschisă de înscriere, în luna septembrie a fiecărui an clienții dvs. vor primi o notificare care să evidențieze orice schimbare în acoperire și costurile pentru planul lor de partea D sau Medicare Advantage. În timpul înscrierii deschise, clienților li se permite să schimbe planurile dacă aleg acest lucru. Există o serie de motive pentru care ar putea decide să facă acest lucru.

Costurile planificate și acoperirea se pot schimba de la an la an. Un medicament pe bază de prescripție medicală poate fi acoperit de un client la un nivel, dar apoi la un nivel mai mic în anul următor. Sau drogul ar putea să nu fie acoperit deloc. Nivelurile premium se pot schimba de la an la an, iar planul poate restricționa acum farmaciile care sunt incluse în acoperirea dvs. sau unul sau mai multe dintre medicamentele dvs. s-ar fi putut transforma într-o formă generică. Caracteristicile de partajare a costurilor s-ar putea să fi schimbat și chiar și o mică creștere aici poate duce la costuri semnificativ mai mari pentru clienții dvs.

Înainte de înscriere deschisă, clientul dvs. poate compara planurile oferite în zona lor prin mai multe instrumente online. Achiziționarea și compararea pot duce la economii semnificative ale costurilor pentru clienții dvs.

Un alt lucru de luat în considerare este că clienții dvs. căsătoriți nu trebuie să achiziționeze fiecare același plan de droguri Medicare. De fapt, ambii soți ar trebui să facă cumpărături și să compare în fiecare an, deoarece nevoile lor de prescripție de droguri sunt foarte probabil diferite. Aceste planuri se referă la persoane fizice, nu la cupluri sau la familii. Fiecare client ar trebui să aibă acoperirea care se potrivește cel mai bine nevoilor lor la cele mai mici costuri. ( )> Exit de rețea

Pentru acei clienți care utilizează un plan Medicare Advantage pentru a acoperi atât costurile medicamentelor, cât și cele de prescripție a medicamentelor , poate fi costisitor de utilizat de la furnizorii de rețea. La fel ca atunci când lucrau și erau acoperite de planul de asigurări de sănătate al angajatorului lor, planurile Medicare Advantage sunt, în general, parte dintr-un PPO sau HMO cu restricții de rețea. Atunci când alegeți un plan Medicare Advantage, este important ca clienții să se uite la rețea pentru a decide dacă medicii și alți furnizori de asistență medicală sunt incluși în rețea.

Gestionarea veniturilor

Majoritatea beneficiarilor Medicare nu plătesc nimic pentru acoperirea partea A și 104 dolari. 90 pe lună pentru acoperirea din partea B. Cu toate acestea, pentru singurele care câștigă mai mult de 85.000 de dolari, iar dosarele comune câștigă mai mult de 170.000 $, primele sunt mai mari. În plus, există o suprataxă cu venituri mari pentru acoperirea cu prescripție de la partea D. Deși, probabil, nu are sens să se aibă în vedere planurile clienților numai în privința acestor prime, în cazul în care aceștia pot să evite venituri suplimentare fără a afecta alte aspecte ale vieții lor financiare, pot să-și plătească acest lucru.

Linia de fund

Medicare nu este o propunere "setați-o și uitați-o" pentru clienții dvs. Există opțiuni și termenele care trebuie îndeplinite. Gestionarea acestora în gestionarea și navigarea în "labirintul" Medicare este un serviciu neprețuit care le poate ajuta să maximizeze ouăle de cuib de pensii pe care le-ai ajutat să le acumuleze. (Pentru lecturi corelate, consultați:

Planificarea costurilor de îngrijire a sănătății la pensionare )